Beenprothesen

Wat is een beenprothese?

Een beenprothese is een op maat gemaakt hulpmiddel dat (een deel van) uw been vervangt. Dit kan zijn na een amputatie of door een aangeboren aandoening. Met een kunstbeen of prothese ervaart u minder beperkingen en kunt u (weer) zoveel mogelijk zelfstandig functioneren.

Soorten beenprothesen

Diverse soorten beenprothesen

Er zijn veel verschillende bovenbeenprothese en onderbeenprothese soorten. Bij Rijndam Orthopedietechniek zoeken we samen met u naar een geschikte prothese voor uw been. Een bovenbeenprothese of onderbeenprothese die past bij uw wensen, mogelijkheden en activiteiten. U krijgt begeleiding van een expertiseteam dat gespecialiseerd is op het gebied van beenprothesen en kennis heeft van de nieuwste ontwikkelingen.

Onderbeenprothesen

Als u een beenamputatie of -aanlegstoornis onder uw knie heeft en u een prothese draagt, dan noemen we dit een onderbeenprothese. Er zijn veel soorten onderbeenprothesen, die we graag samen met u tijdens een afspraak bespreken. Een onderbeenprothese bestaat vaak uit een koker, buis en prothesevoet. De prothesekoker van uw onderbeenprothese wordt speciaal voor u op maat gemaakt.

Bovenbeenprothesen

Een beenprothese voor een amputatie of aanlegstoornis boven de knie, noemen we een bovenbeenprothese. Een bovenbeenprothese bestaat meestal uit een koker, protheseknie, buis en een prothesevoet. De keuze voor een mechanische of elektrische protheseknie maken wij samen op basis van uw situatie. De koker van uw bovenbeenprothese wordt speciaal voor u op maat gemaakt.


Uiterlijk beenprothese

Hoe uw kunstbeen of prothese eruit komt te zien hangt af van uw wensen, de mogelijkheden vanuit uw zorgverzekeraar en de soort prothese die u krijgt. Hieronder ziet u voorbeelden van diverse bovenbeenprothese, omkeerplastiekprothese en onderbeenprothese soorten. Ook ziet u voorbeelden van kinderbeenprothesen.

Bovenbeen

Omkeerplastiek

Onderbeen

Kinderen


Opbouw beenprothese

Alle soorten onderbeenprothesen en bovenbeenprothesen zijn anders, maar over het algemeen ziet de opbouw van een prothese voor het been er als volgt uit.

Prothesekoker

Elke prothese heeft een buitenkoker, de zogeheten prothesekoker. Dit is het gedeelte dat uw been omvat en waaraan de rest van de prothese wordt vastgemaakt. De pasvorm van de koker is voor iedereen uniek.

Binnenkoker

Het doel van de binnenkoker is om de druk op te vangen, de huid van uw stomp te beschermen en kleine vormveranderingen van de stomp op te vangen. De binnenkoker is in de meeste gevallen gemaakt van zacht materiaal.

Liner

De liner is de hoes die over uw stomp komt. Het doel van de liner is om de druk op te vangen, de huid van de stomp te beschermen en kleine stompveranderingen op te vangen. Voor de bevestiging van de liner aan de koker zijn diverse oplossingen: liners met pinsysteem, liners met een touwtje en liners met vacuümsysteem.

Protheseknie

Bij een onderbeenprothese gebruikt u uw eigen knie. Als u voor uw bovenbeen een prothese nodig heeft, heeft u een beenprothese met knie nodig. Er zijn veel verschillende protheseknieën op de markt, met verschillende eigenschappen. Rijndam Orthopedietechniek levert verschillende soorten mechanische en elektronische knieën bij een bovenbeenprothese. Aan alle protheseknieën zitten voor- en nadelen. Samen met u bekijken we welke beenprothese met knie het best bij u past.

Buis

De buis vormt de verbinding tussen de buitenkoker of de knie en de prothesevoet. In eerste instantie is de prothese nog niet afgewerkt en is de buis zichtbaar.

Het is eventueel mogelijk om een cover te plaatsen voor deze buis, zodat de buis niet zichtbaar is en de prothese er naar uw smaak uitziet.

Prothesevoet

Uw gewicht, activiteitenpatroon en wensen bepalen de keuze van de prothesevoet. Als u veel zit, is het belangrijk dat uw voet stabiliteit biedt. Bent u juist graag buiten? Dan kiezen we voor een ‘actievere’ prothesevoet. Een prothesevoet die voor alle activiteiten geschikt is en aan alle wensen voldoet, bestaat helaas nog niet. Het is daarom nodig een compromis te sluiten tussen uiterlijk, functionaliteit en comfort. Uiteraard krijgt u bij uw keuze de juiste begeleiding.

Het is bij sommige prothesevoeten mogelijk om de hakhoogte in te stellen. Dit is vooral handig als u veel verschillende schoenen draagt en vaak van schoen wisselt. Vraag uw instrumentmaker om advies.

Cosmetische afwerking

De prothese wordt door de instrumentmaker mooi afgewerkt (zoveel mogelijk) naar uw smaak. Dit kan met een zachte cosmetiek of harde cosmetiek. Bij een harde cosmetiek kan het zijn dat uw prothese wordt afgewerkt door middel van 3D-printen of door middel van een cover in een kleur en print naar keuze. Dit zijn de meest standaard opties, maar we denken graag met u mee naar alle mogelijkheden.


Protheseknie

Als u voor uw onderbeen een prothese nodig heeft, dan gebruikt u uw eigen knie. Als u voor uw bovenbeen een prothese nodig heeft, heeft u een beenprothese met knie nodig. Er zijn mechanische en elektronische knieën. Welke knie voor u en uw bovenbeenprothese geschikt is, hangt sterk af van uw activiteitenniveau, mobiliteit en conditie. De elektronische beenprotheseknieën zijn een stuk duurder dan de mechanische protheseknieën en de zorgverzekeraar is dan ook wat terughoudend in het verstrekken ervan. Meestal wordt bij een eerste prothese gestart met een mechanische protheseknie. Op het moment dat er aantoonbaar een meerwaarde is om op een elektronische beenprothese te lopen, kan ervoor gekozen worden om deze protheseknie bij de zorgverzekeraar aan te vragen.

Mechanische knie

De mechanische protheseknie komt het vaakst voor. Hierbij zijn er verschillende opties. Zo'n mechanische knie kan bijvoorbeeld werken doordat u uw been naar voren zwaait, waarna de knie op slot valt. Daardoor kunt u erop staan en de loopbeweging maken. De mechanische knie kan ook op andere manieren werken.

 

Otto Bock mechanische knie

Elektronische knie

Een protheseknie die door een computer gestuurd wordt, heet ook wel MPK (multi-processor-knee) of AAK (auto-adaptieve knie). Deze knieën hebben een sensor die ervoor zorgt dat de knie op elk moment de juiste stand heeft en u ondersteunt. Met deze elektronische beenprothese kunt u met verschillende snelheden lopen, hoeft u minder na te denken en kunt u ermee de trap af lopen. 

Ossur elektronische knie

Prothesevoet

Een prothesevoet is een voet die u nodig heeft, als u een prothesebeen heeft. Prothesevoeten zijn er in allerlei soorten en maten, geleverd door verschillende fabrikanten. Het is belangrijk dat de prothesevoet past bij uw activiteiten en leefstijl. Een actief persoon die veel sport, heeft een andere prothesevoet nodig, dan iemand die een zittend beroep heeft of minder behoefte heeft aan activiteiten. Onze instrumentmakers kunnen u voorlichten over alle mogelijkheden.

K-levels

Een K-level is een indeling in activiteitenniveau en varieert van K0 tot K4. 

  • K0 komt overeen met niet kunnen lopen. Een prothesevoet hoeft dus niet te helpen bij het lopen. 
  • K1 betekent bewegen binnenshuis met hulpmiddel (zoals een rollator). De prothesevoet is belangrijk om stabiliteit te bieden. 
  • K2 betekent dat u onbeperkt binnenshuis beweegt en beperkt buitenshuis met een hulpmiddel beweegt. De prothesevoet moet dus geschikt zijn voor verschillende soorten ondergronden en activiteiten. 
  • K3 betekent veel bewegen buitenshuis. De prothesevoet moet energie afgeven en soepel afwikkelen. 
  • K4 betekent actief bewegen en sporten buitenshuis. De prothesevoet moet heel goed energie afgeven en goed afwikkelen.

Het K-level is een richtlijn en kan gedurende het prothesetraject veranderen. Bij elk K-level kan gekozen worden voor een andere prothesevoet. Uw instrumentmaker neemt met u uw activiteiten door en op grond daarvan wordt de juiste prothesevoet gekozen.


Klikprothese been

Wij bieden ook een botverankerde beenprothese aan, waarbij we samenwerken met het Erasmus MC. Een botverankerde prothese wordt ook wel een osseointegratieprothese of klikprothese voor uw been genoemd. Een botverankerde prothese wordt vaak gekozen als mensen problemen ervaren met prothesekokers. Bij een osseointegratie is er tijdens een operatie een metalen pen in het bot van de stomp geïmplanteerd. Deze pen steekt voor een gedeelte uit het been. De botverankerde prothese wordt aan het been bevestigd, doordat de prothese wordt bevestigd aan de pen in het bot. Tegenwoordig 'klikt' hij niet meer, waardoor we het zelf geen klikprothese voor uw been maar een botverankerde beenprothese noemen. Voor deze botverankerde prothese/klikprothese voor het been is een operatie nodig in het ziekenhuis. Aan deze operatie en de botverankerde prothese zitten voor- en nadelen. Wij denken graag met u mee en adviseren u rondom een osseointegratie en botverankerde prothese.

Dianne Vugts beenprothese

Het verhaal van Dianne

Na jarenlang last te hebben gehad van transpiratieproblemen en ongemak met haar prothesekoker, besloot Dianne te kiezen voor de operatie van een osseointegratie. Ze is ontzettend blij met haar keuze voor osseo: "De eerste weken zijn super goed verlopen. Ik kan er niks anders van maken. Iedereen staat ervan te kijken hoe goed ik nu loop!" 


Hoe verloopt het proces bij een beenprothese?

Het eerste bezoek

Bij ons krijgt u een vaste instrumentmaker, die nauw samenwerkt met uw revalidatiearts en fysiotherapeut. Vaak is de revalidatiearts of fysiotherapeut ook bij de afspraak.

Voordat we gaan kijken naar de geschikte prothese, maken we graag eerst kennis met u. Bij het kiezen van de prothese is het namelijk belangrijk om te weten waarvoor u de kunstbeen of prothese wilt gebruiken. Stel uzelf daarom de volgende vragen:

  • Wat gaat er goed en wat kan er beter? 
  • Wat moet er bereikt zijn als u de spreekkamer verlaat?
  • Wat wilt u (weer) kunnen doen met uw beenprothese?
  • Wilt u de prothese bij alle dagelijkse activiteiten gaan gebruiken of alleen bij bepaalde activiteiten of hobby’s?

Aanmeten

Er zijn verschillende manieren om de prothese aan te meten. Hier kan uw instrumentmaker u meer over vertellen. 

Passen

Na ongeveer twee weken kunt u uw prothese komen passen. Vaak neemt u de proefkoker mee om te testen voor een tijdje. Hoe lang dat duurt verschilt per persoon. Zo kan het zijn dat uw stomp nog dunner wordt, waardoor de definitieve koker nog niet gemaakt kan worden.

In sommige gevallen wordt er direct een definitieve koker gemaakt, waardoor het passen niet nodig is.

Afleveren

Tijdens de aflevering van het prothesebeen krijgt u de volgende informatie van uw instrumentmaker:

  • Instructie voor onderhoud;
  • Informatie over de voorkomende huidproblemen en het herkennen hiervan;
  • Wat te doen bij problemen met het hulpmiddel of uw huid;
  • Gebruiksaanwijzingen (indien relevant);
  • Afsprakenkaartje met uw volgende afspraak en/of ons telefoonnummer;
  • Informatie over trainingsmogelijkheden.

Onderhoud

Goed onderhoud van uw prothesekoker, binnenkoker, sokken en/of liner is heel belangrijk. Hiermee voorkomt u nare geurtjes en, nog belangrijker, infecties van de stomp. Bij aflevering van uw prothese krijgt u advies van onze instrumentmakers voor gebruik en onderhoud. In de verpakkingen van de stompsokken en liners vindt u ook gebruiks- en onderhoudsadviezen.

Nazorg

Vervolgafspraken
In het eerste jaar dat u uw prothese heeft, komt u regelmatig terug op controle in samenspraak met uw instrumentmaker. U kijkt samen met uw instrumentmaker en de arts of de prothese aan de eisen voldoet. Als dit niet het geval is of als uw been bijvoorbeeld veranderd is door het dragen, dan passen wij uw prothese aan. Wij maken graag direct vervolgafspraken. U kunt ook altijd contact met ons opnemen via tel. 010 – 241 25 55.

APK
Vervolgens roepen we u jaarlijks op voor een controleafspraak, de Algemene Prothese Keuring. We bekijken dan samen met u of de prothese nog voldoet aan de eisen en uw wensen.

Wanneer contact opnemen?

Bel Rijndam Orthopedietechniek als:
•    De prothese te strak zit; u krijgt drukplekken, rode plekken of wondjes, u ziet striemen op uw been of u voelt vreemde tintelingen;
•    De prothese te wijd is: de prothese zakt af of draait;
•    De prothese vreemde geluiden maakt;
•    De prothese minder goed functioneert;
•    U blaren of andere huidproblemen krijgt.

Rijndam Orthopedietechniek is bereikbaar telefoonnummer 010 - 241 25 55.


Direct socket

Een prothese kunnen wij op verschillende manier aanmeten, waaronder de Direct Socket methode. Hierbij maken wij uw prothesekoker direct op uw been. Zo bent u verzekerd van een goede en comfortabele pasvorm. Bent u benieuwd wat u van een Direct Socket kunt verwachten? Bekijk de video van onze andere vestiging Protec.



Gangbeeldanalyse en looptraining

Gangbeeldanalyse looplab

Meer inzicht in uw looppatroon? In ons looplab kunnen wij uw manier van lopen analyseren.

Looptraining prothese

Bang om te vallen of wilt u uw manier van lopen verbeteren? Trainer Frank geeft looptrainingen.


Krijgt u uw prothese niet meer uit?

Zie het filmpje hieronder waarin een trucje wordt uitgelegd die u kunt doen als uw prothese niet meer uitgaat.


Joke beenprothese

Het verhaal van Joke

Joke heeft 18 jaar geleden een motorongeluk gehad. Zij verloor daarbij een onderbeen. In de jaren na het ongeluk wilde ze graag zo gewoon mogelijk meedraaien in de maatschappij. Daarom draagt ze een onderbeenprothese.


Vergoedingen

Heeft u interesse in een beenprothese of kunstbeen kopen? Een kunstbeen of beenprothese kopen is een proces waarbij u de kosten kunt vergoeden via uw zorgverzekeraar. De kosten van het kopen van een beenprothese hoeft u niet zelf te betalen. Wij hebben contracten met alle zorgverzekeraars in Nederland. U bent dus verzekerd van een goede prothesezorg. Lees hier meer over vergoedingen bij het kopen van een kunstbeen.


Veel gestelde vragen over onze beenprothesen

Welke soorten beenprothesen zijn er?

Er bestaan veel soorten beenprothesen. Een beenprothese bestaat uit meerdere onderdelen, waarbij elk onderdeel wordt gekozen op basis van uw specifieke situatie. Elke prothese wordt persoonlijk voor u ontworpen en op maat gemaakt door uw instrumentmaker. Het is ingewikkeld om prothesen in te delen in soorten, maar u kunt bijvoorbeeld denken aan soorten in:

  1. Amputatieniveaus: er zijn onder andere onderbeenprothesen, bovenbeenprothesen en heupprothesen.
  2. Technologieën: bij bovenbeenprothesen bestaan er mechanische en elektrische protheseknieën.
  3. Systemen: er bestaan prothesen die u aantrekt met een liner, met een kliksysteem met een liner, maar ook zijn er vacuümsystemen.
  4. Aanmeetmethoden: een prothesekoker kan worden aangemeten met een gipsafdruk of via de Direct Socket methode. Bij deze twee methoden zien de prothesekokers er ook anders uit.
  5. Activiteitenniveaus: protheseonderdelen, zoals een prothesevoet, worden afgestemd op hoe actief u loopt met uw prothese.
  6. Afwerkingen: er zijn diverse afwerkingen van de prothese, zoals functioneel, cosmetisch met siliconen of schuim, een prothesecover en een 3D-geprinte afwerking.

Daarnaast zijn er nog specifieke varianten op beenprothesen, zoals:

  1. Een botverankerde (osseointegratie/klik) prothese
  2. Een omkeerplastiekprothese
  3. Een verlengingsprothese

Welke soort beenprothese u ook nodig heeft, onze instrumentmakers staan klaar om u te adviseren op basis van uw situatie.

Hoe wordt er bepaald welke prothese het beste past bij mij?

Samen met uw instrumentmaker, revalidatiearts en fysiotherapeut bekijken wij uw situatie en hulpvraag. Vanuit daar kijken we naar welke uitvoering van de prothese het beste bij u past en geven wij u hierin een advies.

Hoe lang duurt het om een prothese te krijgen?

We hebben twee aanmeetmethoden met elk een andere werkwijze, namelijk de Direct Socket en gipsen. In veel gevallen maken wij uw prothesekoker direct op uw been met de Direct Socket methode. Hierbij nemen we een halve dag de tijd om de koker te maken en voor u op te bouwen tot beenprothese. Na vier uur gaat u dan naar huis op uw nieuwe beenprothese. Als we kiezen voor het aanmeten via een gipsafdruk in plaats van via de Direct Socket methode, dan kunt u na het aanmeten na twee weken na het gipsen de beenprothese komen passen.

Doet het dragen van een beenprothese pijn?

Wij doen ons uiterste best om een prothese te maken, waarmee u pijnvrij en met zo min mogelijk energie kunt lopen. Toch ligt het hebben van pijn niet altijd binnen onze macht en verschilt het sterk per persoon of het lopen met een beenprothese pijn doet. Als u net geamputeerd bent, dan kan uw stomp in het begin gevoelig zijn bij het dragen van een beenprothese. De weefsels in uw been moeten namelijk nog wennen aan de nieuwe druk. In de meeste gevallen zien we dat deze pijn in de loop van de weken afneemt en u de beenprothese steeds langer kan dragen. In sommige gevallen is er helemaal geen pijn.

Hoe werkt het aanmeten van een beenprothese?

Voor het maken van de prothese gebruiken we het Direct Socket systeem of een gipsmodel. Bij het aanmeten via een Direct Socket kiezen we een passende maatnameliner en leggen we verschillende lagen om uw been. Daar spuiten we vervolgens hars tussen die snel uithardt. We zijn ongeveer een uur bezig met het maken van de koker. Daarna hebben we ongeveer een uur nodig om de prothese pasklaar te maken. In het laatste deel van de afspraak past u de beenprothese en stellen we hem af. Als alles goed gaat, kunt u met uw nieuwe beenprothese naar huis.

Als we kiezen voor het gipsen van uw prothesekoker, dan kiest u eerst een print of kleur voor de koker. Daarna maken wij een gipsafdruk van uw stomp. Deze afspraak duurt ongeveer een uur. Daarna kunt u naar huis en kunt u de prothese na twee weken komen passen.

Kan ik met een prothese alles weer doen, zoals lopen, sporten of fietsen?

Meestal kunt u veel van uw activiteiten, die u deed voor uw beenamputatie, weer oppakken. Soms kan dat in een aangepaste vorm of op een ander niveau. Samen met de fysiotherapeut en de instrumentmaker wordt er gekeken wat uw wensen zijn en wat haalbaar is in uw situatie.

Hoeveel weegt een beenprothese gemiddeld?

Een beenprothese weegt ongeveer tussen de anderhalf en drie kg.

Wordt een beenprothese vergoed door de zorgverzekering?

Een beenprothese valt binnen de basiszorg en wordt eigenlijk altijd vergoed. Bij speciale wensen moeten we soms een speciale aanvraag doen bij de zorgverzekeraar.

Lees hier meer over vergoedingen.

Hoe lang gaat een beenprothese mee?

Een beenprothese kan in principe jaren meegaan. De meest voorkomende reden om een beenprothese te vervangen is omdat uw lichaam is veranderd. De prothese zit dan niet meer comfortabel of passend. In dat geval proberen we eerst uw huidige prothesekoker aan te passen. Als dat niet meer lukt maken we een nieuwe prothesekoker. Daarnaast houden we de slijtage goed in de gaten. Als een onderdeel na een aantal jaar versleten is, dan vervangen we het voor u. 

Hoe werkt revalideren na het krijgen van een beenprothese?

Tijdens de revalidatie kijkt ons multidisciplinaire team met u mee. De revalidatie wordt afgestemd op uw persoonlijke revalidatiedoelen. De instrumentmaker zorgt voor een passende prothese. De fysiotherapeut gaat met u trainen om te leren lopen met prothese en conditie op te bouwen. De ergotherapeut kijkt met u mee voor uw dagelijkse activiteiten. Daarnaast houdt u altijd contact met uw revalidatiearts, die uw gezondheid en het revalidatieproces goed in de gaten houdt. Voor meer informatie over revalideren kijk op www.rijndam.nl.

Hoe onderhoud ik mijn beenprothese?

Een schone prothesekoker, liner en stomkousen zijn belangrijk om geurtjes, irritaties en infecties te voorkomen. Voor het onderhoud van uw prothese verwijzen wij u naar deze pagina.


Folders

Direct Socket aanmeten
Sporten met een (sport)prothese
Auto- en motorrijden met een prothese
Onderbeenprothese zonder liner
Gebruik en onderhoud beenprothese met liner
Service na levering van uw voorziening
Patiëntenverenigingen en lotgenoten
Aanvraag elektronische knie